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【东方网】上海阿姨半夜胸痛难忍 医生检查发现竟是“心碎”了

 

  近日,61岁的上海市民林阿姨(化名)在半夜睡眠时突然感觉到胸口、背脊疼痛难忍,被紧急送往上海德济医院上海德济医院心内科学术主任张阳迅速为林阿姨打开胸痛绿色通道,在仔细询问了林阿姨的病史和近期生活经历后,张阳判断,林阿姨是受到了极大的情绪刺激,引发了应激性心肌病——也就是俗称的“心碎综合征”。东方网对该事件进行了报道,新闻全文如下:

  东方网通讯员徐敏12月10日报道:当我们遇到极度伤心痛苦的事情,常常会用“心都碎了”来形容。你或许以为“心碎”只是一个夸张的形容词,可是在医学上,还真有一种情绪刺激引起的急病——“心碎综合征”。

  近日,61岁的上海市民林阿姨(化名)在半夜睡眠时突然感觉到胸口、背脊疼痛难忍,她连忙拨打120,后被紧急送往上海德济医院。医院心内科学术主任张阳迅速为林阿姨打开胸痛绿色通道,可当他为其进行检查时,却发现了一个令人百思不得其解的现象:“患者冠状动脉三支血管流速极其缓慢,验血、心电图结果也都表现为典型的急性心梗。但奇怪的是,造影下患者的三支冠脉血管全部光滑——如果是心梗,‘梗’在哪儿呢?”

  带着这个疑问,张阳再一次仔细询问了林阿姨的病史和近期生活经历,终于找出了其中原委。原来,2天前林阿姨的爱人在下班途中突遭车祸,头部受到重创,住进了神经外科。从车祸发生至今,林阿姨一直悬着一颗心,日夜感到紧张焦虑。张阳判断,正是这一突发事件让林阿姨受到了极大的情绪刺激,引发了应激性心肌病——也就是俗称的“心碎综合征”。“‘心碎综合征’不是真的心碎了,而是一种由强烈的情绪刺激诱发的心脏病变。”张阳解释,“大部分患者预后良好,但也有3%-5%的患者会发生严重的心衰甚至猝死,因此一定要积极治疗。”张阳分析,林阿姨很可能是应激状态下心脏冠脉微循环出现障碍,微循环小血管的直径小于0.5mm,而冠脉造影只能发现1.5mm以上的血管病变,所以无法在影像上显示。微循环血管细小,无法通过球囊等常规介入方法进行治疗。最后,作为中国中药协会微循环用药委员会委员,张阳为林阿姨制定了中西医结合的药物治疗方案。一周后,林阿姨的症状完全缓解,康复出院。据了解,“心碎综合征”常发生于突遭情绪打击而出现应激状态的绝经后的妇女,女性平均发病率是男性的7.5倍。过度伤心时,心率加快、血压升高,容易诱发应激性心肌病;同样,极度开心激动时,交感神经系统过度活跃,也可能诱发疾病。张阳提醒:切莫大喜大悲,不然“心碎了”,麻烦就大了。

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