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治疗肌筋膜综合征的体外冲击波疗法临床效果如何

 

  肌筋膜综合征骨科常见病、多发病,发病率高达30%~93%,成年女性患者占大多数。是以慢性肌肉疼痛且伴有1个或多个触发点为主要特征的常见软组织风湿病。颈后、下腰部、肩和胸部是本病比较常发生的部位,目前的主要治疗手段有针刺、穴位注射、药物疗法、物理疗法等。体外冲击波疗法近些年来得到广泛应用,已知体外冲击波疗法对人体肌肉、骨骼等组织广泛应用,且疗效较好。

  治疗方法治疗前通过触诊寻找扳机点定位,进行冲击波治疗,治疗时根据患者自觉耐受程度调节冲击强度、位置及深度,治疗可以用3bar的操作压力和4HX的操作频率,每个治疗点脉冲数为2000次。

治疗肌筋膜综合征的体外冲击波疗法临床效果如何

  体外冲击波疗法已广泛应用于骨骼-肌肉疾病的疼痛治疗,作为一种治疗骨骼-肌肉系统疾病的方法,有关近期及远期疗效的临床研究以及相关机制的基础研究备受外研究者关注。且体外冲击波具有成本低、见效快、疗效持久等特点。肌筋膜综合征的特点是疼痛范围广泛,涉及部位多,体外冲击波松解肌肉和韧带的起止点可以缓解局部疼痛,并且肌筋膜炎的主要原因来源于软组织的粘连,冲击波通过高能量在扳机点局部产生对软组织的松解。在人体活性物质中有一种多肽,被称为P物质的血管活性物质,是疼痛介质和生长因素。冲击波一方面可使P物质释放,达到止痛效果,另一方面可以促进血管扩张,刺激血液循环和促使新的组织形成,同时刺激血管内皮细胞产生的NO(氮氧化物)也有血管扩张作用,增强胶原物质合成,帮助肌腱的恢复。

  现体外冲击波疗法对肌筋膜综合征患者的优良率达94.34%,取得良好效果。但不宜压力过大、时间过长、频率过高,冲击后可能造成局部软组织损伤,而出现治疗后疼痛加重。但体外冲击波治疗不需局部麻醉、副作用小、见效快,治疗效果较好,值得进一步推广应用。

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