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东方网丨六旬老人手术意外陷昏迷 300余天后奇迹苏醒

  长久昏迷后再次苏醒,这种在影视剧中才能见到的“桥段”近日在现实生活中奇迹发生。一位老年女性患者在沉睡300余天后,经上海德济医院多学科综合治疗,成功苏醒。

 
老人手术意外陷昏迷
 
 

 

家住安徽合肥的尤阿姨(化名)今年68岁,2019年6月底她连续出现颈椎不适、走路不稳的症状,经上海一家三甲医院检查被诊断为左侧小脑幕脑膜瘤。为了尽快治疗,她在7月进行了切除手术,没想到就在手术过程中,意外发生了。

“在手术的时候出现了颅内出血,马上又动了第二次手术,留下了严重的后遗症。”回忆那段经历,尤阿姨的儿子依然感到后怕,“从那时起,她就一直处于昏迷状态,对外界没有任何反应了。”

尤阿姨术后长期昏迷,这种近乎植物人的状态让医生也束手无策。为了寻求治疗,尤阿姨的儿子带着她辗转多所知名医院,但得出的结论都是:苏醒的可能非常渺茫。

 

多学科会诊迎转机
 
 

 

今年6月,尤阿姨的儿子将母亲转院到了上海德济神经康复医学科,医生仔细研究了尤阿姨的病历和各项检查报告后,发现了一线希望。

“虽然患者的意识状态很差,但我们认为脑膜瘤术后的后遗症正在恢复。”医院神经康复科曹芳芳主任表示。于是,神经康复医学科邀请了神经外科、针灸科、高压氧科的多位专家进行多学科会诊,以寻求进一步的治疗。

多学科会诊中,该院神经外科龚德山主任发现尤阿姨的脑内存在严重的脑积水,随之而来的颅高压很可能是造成她长期昏迷不醒的关键。专家团队讨论后,为尤阿姨制定了“侧脑室-腹腔分流术”的手术方案。

“我们在患者脑室和腹部之间建立一个引流通道,多余的脑积水可以被身体自然吸收,让颅内高压重新恢复平衡。”龚德山主任解释。

7月1日,尤阿姨的手术正式开始。龚德山主任在尤阿姨右侧额部打开一个2.5cm的小口,将脑室与引流泵一端仔细连接。随后,他通过腹部小切口,将引流泵另一端通过皮肤连接到腹腔。检查引流通畅后,他将伤口缝合,手术宣告顺利结束。

龚德山主任正在手术中

 

手术次日奇迹苏醒
 
 

 

就在手术第二天,神奇的事情发生了,医护人员发现尤阿姨主动睁开眼睛了!“眨两下。好,我们再眨三下。”龚德山主任尝试与尤阿姨进行沟通时,她已经可以理解并配合部分指令,这意味着她的意识正在恢复——手术起作用了。

“为了帮助患者尽快恢复,我们的神经康复医学科制定了科学的康复计划,包括偏瘫肢体综合训练、关节松动训练、平衡功能训练等等,改善患者的肢体活动能力。”龚德山主任介绍,“考虑到她正处于神经系统的重要恢复期,我们还采用了高压氧舱治疗,对患者认知功能的改善很有帮助。”

在医护团队的精心医治下,尤阿姨的身体恢复迅速。手术第三天,她的双手开始恢复自主活动;两周时,她已经可以完成简单的抓握动作;一个多月后,她的意识已经接近正常人,在查房时高兴地向龚德山主任竖起了大拇指。

尤阿姨向龚德山主任竖起大拇指

 

“真的就像奇迹一样!”尤阿姨的儿子又惊喜又感激,“昏迷了快一年、那么多医院都没有办法,真没想到她还能醒来,还能跟别人沟通交流,真是太神奇了。”

龚德山主任表示,人持续昏迷3个月后通常很难苏醒,像尤阿姨这样昏迷11个月后复苏的情况比较少见。但长时间的昏迷不代表就是“植物人”,要寻求专业的脑科团队仔细甄别、尽早救治,才能得到最佳的治疗方案。

据了解,尤阿姨现今仍正在康复治疗中,各项身体功能都有望恢复健康,在不久的将来离开病床,回归正常生活。

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