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全国患者均可直接刷医保卡结算!上海德济医院列入首批全国异地就医结算(国家平台)之一

 
重要消息

 

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近日,上海德济医院列入首批全国异地就医结算(国家平台)之一,全国27个省(自治区、直辖市)患者普通门诊可刷医保卡直接结算!

 

下面是人民政协网、新华网、中国网、国际日报等媒体发布的最新报道。

 

人民政协网4月20日发布:

 

为进一步满足异地就医需求,近期全国27个省(自治区、直辖市)普通门诊费用跨省直接结算试运行,上海德济医院列入首批全国异地就医结算(国家平台)之一。

 

据介绍,这是上海德济医院在以往异地就医住院费用直接结算的基础上,再次率先增设门诊医保直接结算功能。患者在参保地备案后,可直接刷医保卡进行门诊结算,和“家门口”就医一样方便!

 

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无需垫付,医保卡直接结算
 
 

上海是华东地区优质医疗资源最为集中的城市之一,也是整个华东乃至全国异地就医聚集最多的城市。近年来,国家异地结算的政策给众多异地住院参保人员带来了巨大便利,但以往“先垫付后报销”的流程依然使患者感到劳心劳力。

 

由于身患癫痫,23岁的江西患者小李为就医经常往来于上海德济医院和老家之间。在过去,小李每次就诊都要垫付数百乃至上千元的医疗费,随后收集所有发票回乡报销,整个过程不但十分繁琐,偶有遗漏还会造成不必要的损失。

 

今年3月,小李在上海德济医院复诊时体验了“普通门诊费用跨省直接结算”的新功能,整个流程让他感到非常便捷。“只要提前备案就可以直接刷医保卡报销,不用自己垫钱,比以前方便太多了!”小李表示。

 

上海德济医院院长郭辉教授介绍,上海德济医院作为首批列入全国异地就医结算的医院之一,已率先完成异地结算系统改造和测试验收。凡是符合异地结算条件的病人,均可在参保地备案后通过医保卡直接刷卡结算,无需先垫付再报销。

 

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“异地就医”如何直接结算?
 
 

异地就医,是指参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。“参保统筹地区”即为我们医保缴纳所在地区,一般为工作所在地或户籍所在地。简单地说,市民在上海缴纳基本医疗保险,那么参保地就是上海。在上海以外的地区看病就医,这样的行为就是“异地就医”。

 

外地患者前来上海德济医院就医时,只要在参保地的医保中心(或国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序)完成跨省异地就医备案,不管是门诊还是住院,均可使用医保卡直接结算,不用再回去报销。

 

此外,为保障患者权益,上海德济医院仍保留原有报销渠道。若发生极个别异地结算不成功,上海德济医院依然提供所有必要单据,协助回乡报销。

 

全国门诊医保直接结算地区
 
 

北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、云南、西藏、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆等26个省(自治区、直辖市)的统筹地区,以及贵州省本级和黔西南布依族苗族自治州

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