癫痫是神经科仅次于脑血管的第二大常见疾病,列入国家大病统筹范围。据国家抗癫痫协会资料,我国现存癫痫患者约1000万例,每年新增40万例,其中未接受规范化治疗患者数量超400万例!脑际接口技术之一脑内电生理脑外监测技术体系化(体系化SEEG技术)的突破性进展,为药物难治性癫痫的治疗构建了从多模态精准评估到微创手术治疗的闭环诊疗体系,推动体系化SEEG技术进入癫痫诊疗个体化与精准化临床应用。
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5月24日,第九届全国脑电生理诊断及癫痫SEEG术前评估会议(项目编号:2025-04-04-006(沪))开幕,国家脑科学博士后工作站、上海市领军人才、上海德济医院/青岛大学脑科医学中心郭辉教授、上海市儿童医院陈育才教授团队,将从法国引入的SEEG概念创新性地技术化,结合脑机接口,建立了“体系化SEEG技术”,可以为癫痫患者制定个性化、更精准的治疗方案,提高我国癫痫领域的治疗水平。
“体系化SEEG技术”,简单地说,就是利用脑机接口技术,将癫痫患者的真实脑内电生理活动信号引导出来,进入大数据处理分析的计算机,并综合症状学视频资料、头皮脑电数据、神经心理学脑功能数据,进行多模态AI智能分析,根据每一位患者的个性化脑电特征,制订每一位患者的个性化手术治疗方案。即:
脑内大量的电生理活动——脑机接口——计算机——+头皮脑电+症状视频数据+各项脑功能数据——多模态AI智能分析——个性化、精准化治疗方案。
早在2019年,在《第三届国际脑功能学和癫痫电生理定位学大会》(The 3rd International Brain Functional and Epilepsiy SEEG Mapping Conference )上,上海癫痫学术界的领军力量,上海市领军人才、原纽约大学助理教授、上海德济医院癫痫中心主任郭辉教授及其团队,上海市儿童医院小儿神经科学科带头人、原美国OSF儿童医院兼职副教授、中华医学会上海市小儿神经专业组副组长陈育才教授,就与世界三大癫痫中心(美国克利夫兰中心、法国巴黎中心、意大利米兰中心)同台竞技,代表中国,展示了上海市癫痫领域的诊断治疗国际水平。
目前上海市领军人才、上海德济医院癫痫中心主任郭辉教授及其团队发表的SCI论文的影响因子,近6年来,依然是上海市癫痫领域的最高记录保持者。
本次学术会议,两大富有20余年实践经验的癫痫定位诊断团队,从实用临床癫痫定义出发,全面讲解包含“体系化SEEG技术”设计突破、儿童结构性癫痫脑电生理特点、癫痫症状学分类、脑电生理在癫痫定位诊断中应用等详实内容。结合脑结构异常与脑部放电定位的病例解析,提升临床医师的癫痫电生理临床诊断水平和应用能力。本次学术会议汇聚了全国癫痫学术界的领军力量,包括上海市领军人才、上海德济医院癫痫中心郭辉教授,上海市儿童医院神经内科主任、中华医学会上海市小儿神经专业组副组长陈育才教授,复旦大学附属儿科医院周渊峰教授、复旦大学附属华山医院王开颜教授、清华大学长庚医院神经内科张玮博士、上海德济医院癫痫中心龚德山主任、尚丽主任等知名专家。
开幕式上,上海市医学会普陀区分会副理事长兼秘书长王梅芳教授在致辞中指出,本次会议搭建了脑机接口系统化 SEEG 技术在癫痫手术领域规范化应用与精准化实践的平台,彰显了上海德济医院 / 青岛大学上海癫痫中心历经十三年深耕,已成为癫痫诊疗领域具有行业示范效应的技术赋能品牌。她强调,上海市普陀区医学会始终将推动区域医学事业发展视为己任,未来将持续与上海德济医院等兼具前沿技术优势与深厚临床积淀的专科医疗机构深化协作,搭建 “专家团队 - 技术传导 - 人才培育” 联动平台,为构建规范化、精准化的诊疗体系贡献普陀智慧,为构建高标准规范化的中国癫痫诊疗体系贡献普陀学术与上海力量。
郭辉教授深入剖析了癫痫诊疗现状,指出当前临床诊疗工作存在基层专科医师数量缺口显著、优质医疗资源配置失衡等结构性矛盾。郭辉教授以“三新”为切入点,提出破局思路:一是实现“新突破”,上海德济医院/青岛大学上海癫痫中心是规模超越日本静冈国立癫痫病医院的亚洲最大癫痫神经电生理中心,脑电生理诊断报告全世界通行,癫痫外科手术量与世界著名的加拿大蒙特利尔神经医学中心比肩。依托中心的临床资源优势,将前沿技术转化为基层医生能掌握的解决方案,推动诊疗技术下沉,突破基层医疗长期存在的技术应用瓶颈;二是持续激发“新动能”,针对临床难点设计课程,着力破解基层医疗中癫痫共患病识别不足、手术指征把握不准等问题,提升基层诊疗能力;三是打造长效深远的人才培养“新机制”,本次培训为支持云南偏远地区基层医疗事业发展,对参训医疗工作者予以专项资助,未来将持续扩大帮扶辐射半径、深化支持力度,让参训学员成为区域医疗网络“火种”,带动更多基层单位构建标准化诊疗流程。
▲郭辉教授发表主题演讲《体系化SEEG技术,定位并治疗难治性癫痫》,系统梳理SEEG技术从起源到在中国应用的完整发展历程,详述其在癫痫灶定位中的关键作用及临床应用经验,为参会者构建SEEG技术应用的全景式认知框架。
▲周渊峰教授聚焦《儿童癫痫持续状态的诊治》,全面解析儿童癫痫持续状态的临床特征、鉴别诊断要点及精准化治疗路径,结合典型病例深入阐释急救流程中的关键操作细节,为儿科急诊诊疗提供重要临床决策依据。
▲龚德山主任作《SEEG立体定向电极植入技术》报告,详细阐述该技术的规范化操作标准、围术期风险管理体系及在致痫灶精准定位中的技术优势。
▲尚丽主任通过《癫痫的症状学分类》报告,基于最新国际分类标准,结合典型病例,深入剖析癫痫症状学的临床表现与分类依据。
▲周恋主治医师在《脑电图在癫痫定位诊断中的实战案例》分享中,清晰构建了融合电生理、临床表现及解剖结构的精准定位诊断路径。
▲王开颜教授发表《癫痫发作的定位诊断》,系统阐述多模态融合的癫痫灶定位策略在复杂病例中的临床应用经验,为癫痫外科术前规划提供了兼具理论深度与实践价值的决策路径。
▲冯亚梅主治医师的《额叶癫痫的解剖-电-临床特点》分析,从解剖层面阐述额叶结构与癫痫发作的关联,分析脑电图特征如发作期高频快活动等,详细总结额叶癫痫临床特点。
▲龚德山主任深入解读《后头部癫痫的解剖-电-临床特点》,全面阐述该区域癫痫的独特发病机制、脑电图特征及影像学表现,为局灶性癫痫的诊断提供重要依据。
▲张玮教授作《Clinical Insight from Sampling Bias in SEEG Practice》,基于大样本数据分析揭示立体定向脑电图(SEEG)技术中采样偏差对致痫灶定位准确性的影响,为优化术前评估流程提供国际实践参考。
▲陈育才教授发表《儿童癫痫的脑电图分析》,以儿童癫痫脑电图为切入点,系统剖析不同年龄阶段的特异性电生理表现及演变机制,揭示脑电图特征与癫痫综合征的紧密关联,为实现儿童癫痫精准化诊疗提供关键技术支撑。
本次学术会议,构建了脑机接口系统化SEEG技术在癫痫手术领域的规范化应用与精准化实践。展示了上海德济医院/青岛大学上海癫痫中心历经十三年深耕发展,成为癫痫诊疗领域具有行业示范效应的技术赋能品牌——持续探索前沿治疗技术,推动形成更高标准治疗体系,通过对术前评估标准化体系、致痫灶定位精准化革新技术的推广,推动和促进我国癫痫外科高质量发展,让更多患者获益于规范化诊疗服务,切实推动全国癫痫诊疗服务同质化建设。未来,上海癫痫团队将持续发挥行业引领作用,依托标准化培训体系与精准技术帮扶机制的协同发展模式,持续推进优质医疗资源梯度下沉,为构建高标准规范化的中国癫痫诊疗体系提供上海力量!